游离皮瓣移植让烧伤患者更有尊严

   “滴、滴……”，电话那头传来熟悉的声音，“谢谢各位老师！我现在康复得非常满意，是你们精湛的医术让我恢复如初，再次回到正常的生活、工作、社交轨道”。

这是我们一位患者的心声，是对我们工作的肯定，我科全体医护人员感谢这位患者的厚爱！

2015年8月22日，我科收治了一名怀着“保住生命、截除拇指”想法的严重电烧伤患者。查体：除了左前胸大面积深度烧伤创面外，右手拇指掌指关节桡背侧深度烧伤致拇长伸肌腱、拇短伸肌腱、拇长展肌腱、关节囊、部分掌指骨坏死，关节腔外露。

    秉承世界烧伤患者康复主题“让烧伤患者更有尊严”。入院后，以邹勇主任医师、刘兵副主任医师为主的医疗团队，在管床医师陈雷主治医师的具体执行下，立即采取一系列的措施，对患者进行全面处理，决定分两期进行手术。一期是清创，清创坏死组织，做好创面床准备（图1-3），二期行功能重建、创面修复手术（图4-6），针对右手拇指，我们在患者左大腿切取旋股外侧动脉降支的穿支游离皮瓣及阔筋膜，包括一系列的关节囊重建、肌腱重建、血管吻合，创面修复、克氏针内固定等手术，经过5⁺小时艰苦努力，手术取得了圆满成功。

术后患者顺利康复（图7），对我们的工作倍加赞赏，这些让我们感到十分欣慰！

 图1 术前

图2 清创后

图3 VSD安置后

图4 左股前外侧游离皮瓣、阔筋膜的切取

图5 关节囊、肌腱重建后

图6 血管吻合后

图7 术后1月，克氏针拔除后